脚跟痛,原来是这样!

骨科大夫 骨科大夫

喜欢跑步的朋友,除了膝痛 还有很多人有脚跟痛的情况

其实,除了经常跑步平时站立时间多的朋友也容易出现脚跟痛。


身边也经常有朋友有此类烦恼:

“我最近走几步就会脚后跟痛”

“早上起床刚下地,脚跟痛,走一会儿就好点”

“我最近逛一会儿街就会脚后跟痛”

  大部分医生都诊断为“跖筋膜炎”


其实

不尽然

先看疼痛的部位


跟骨下方的疼痛一般为跖筋膜炎

而跟骨后方的疼痛一般为跟腱炎

而且,这两个部位的疼痛是相互关联的。

先说跟骨下方的疼痛:

从病理改变角度来讲,疼痛的原因有骨刺形成、跖筋膜炎、跟骨滑囊炎、 纤维脂肪垫炎等。

但从发病原因来讲,是一致的。

所以,我们就从其根源说起:


足弓,之所以成为弓形而不塌陷

就因为有跖筋膜就像弓弦一样牵拉着


长时间的跑步、走路、站立,跖筋膜长时间、反复牵拉,导致其跟骨止点处的慢性损伤,引发疼痛。

这种慢性牵拉、损伤,还会导致跖筋膜止点处的骨质增生,也就是拍片所看到的骨刺。

这是一种代偿性反应,也就是身体利用骨质的增生,来提高抗牵拉能力。


所以,骨刺本身不是引起疼痛的原因


那么

如果骨刺太大,走路时(特别是穿薄底、硬底鞋时),此处就会受到较大的挤压、摩擦,出现炎症,更容易引发疼痛


再进一步讲足跟后方的疼痛

跟痛,除了和跖筋膜有关系

还有一个更重要的东西

那就是跟腱

古代练武的人,被废武功

就是被割断跟腱



跟腱到底是个什么东西?

有什么作用?

跟腱是人体最粗壮的腱性组织,是由小腿三头肌往下融合而成

止于跟骨.


自己用手摸一下

脚跟上方那根粗大的大筋就是它,其作用是提踵。



这也是锻炼小腿三头肌的动作,但个人觉得此肌无需专门锻炼 而且过度锻炼会造成小腿肚变粗而拉伸可以缓解肌肉痉挛,让你的小腿看起来更纤细。


如果被割断

只能拖着腿走路

而不能跑、跳

对于练武的人来说

就是废人了

现实生活中,也时常见到跟腱断裂者

大多是在打篮球起跳时


如果长时间站立或行走

小腿三头肌长时间收缩、痉挛

就会导致其在跟骨止点处的慢性损伤

引发疼痛

还有一点

跟腱与跖筋膜分别位于跟骨的两侧


跟腱往上拉跟骨

跖筋膜往下拉跟骨

小腿三头肌的收缩、痉挛

经由跟腱,牵拉跟骨向上旋转

跖筋膜受到的牵拉进一步增加

导致跖筋膜在跟骨止点处的慢性损伤引发疼痛


好啦,弄清楚足跟痛是什么,具体怎么办呢?敬请关注下期《足跟痛,怎么办?





来源:滨州人民脊柱 

本文由骨科大夫综合整理排编

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 一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准

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