半月板损伤患者注意啦!

     半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛感。一旦出现这些症状,就说明你要注意啦!接下来我们一起来详细了解一下半月板损伤的有关知识吧!

半月板损伤的原因

1.外伤性损伤

  当膝关节屈曲时,由于旋转,内外侧半月板可随股骨发生前后运动。当这种矛盾运动超出正常范围时,就可能发生半月板的撕裂。

2.退变性损伤

  由于年龄和运动因素,如过多地步行等,都可能对半月板产生频繁的刺激和发生超正常生理范同的摩擦负荷,从而使半月板由发生组织变性和微小的破损等病理变化逐渐加重为达到撕裂程度的损伤。

半月板损伤的症状

 1.疼痛:外伤后立即产生剧烈的疼痛,其性质可呈牵扯样、撕裂样、绞痛样的持续痛,疼痛范围发生在损伤的一侧。随着时间的延续,疼痛将逐渐减轻,并集中在局部。在活动时疼痛加重,但不如以前剧烈。


  2.肿胀:受伤当时或几小时后,患者可出现膝关节的肿胀,有时出现皮下淤血。皮下淤血是由于韧带受损伤,发生了出血的结果。肿胀是由于损伤使滑液分泌增加、渗出增多,从而发生了关节内的积液所致。


  3.响声:在活动时有膝关节内的响声,多因破裂的半月板在膝关节活动时与胫骨、股骨发生异常的摩擦和弹动而产生。


  4.交锁现象:在膝关节的伸屈活动时,常有突然“卡住”致使膝关节不能伸屈的现象,称为交锁现象。当主动或被动地活动膝关节以后,这种现象可以自行缓解,活动又恢复正常。也有交锁无法恢复造成关节永久无法伸直和屈曲的情况。

半月板损伤有哪些检查方法

 1.MRI:为发现半月板损伤的首选影像学检查方法,也能观察侧副韧带和交叉韧带的情况。


 2.麦氏征试验:对诊断有较高的参考价值。患者仰卧,检查者右手握患者小腿,左手掌扶患膝,屈曲、内收和内旋并逐渐伸直膝关节过程中,若出现关节内侧疼痛,提示内侧半月板损伤。反之,提示外侧半月板损伤。


 3.挤压试验:患膝近伸直时,被动外展或内收小腿,以挤压撕裂之半月板而产生疼痛。


 4:关节镜:是最后确诊的根据。

半月板损伤的治疗方法

  1.药物治疗:辅以活血祛瘀,消肿止痛的中药治疗,可缓解症状。


  2.手术治疗:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。

  3.其他治疗:急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3,下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。


  4.预后情况:预后与损伤程度和损伤位置密切相关。轻度损伤经保守治疗可愈合;中、重度损伤尽早手术,预后良好。

半月板损伤如何护理

一、日常护理:

 1、非手术治疗患者在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。


 2.手术治疗者术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走。 


 3.定期复查。


二、饮食调理:宜饮食清淡,但应注意摄入足够的营养。

三、其他注意:手术治疗四个月以后方可进行体育活动。

咨询电话:0551—68139988


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